Enam tim peringkat ketiga dan keempat di putaran ketiga diberi kesempatan lolos ke kualifikasi putaran keempat.
Keenam tim tersebut lantas dibagi ke dua grup, masing-masing berisi tiga tim.
Tim-tim itu akan saling berhadapan satu kali di tempat netral.
Juara setiap grup lolos ke Piala Dunia 2026, sedangkan dua runner-up melaju ke putaran kelima.
Kedua runner-up tersebut akan saling berhadapan dua leg pada November 2025 untuk menentukan tim yang maju ke play-off antar-konfederasi.
Wakil Asia itu akan bergabung dengan masing-masing satu dari Afrika, Amerika Selatan, dan Oseania serta dua dari Amerika Utara/Tengah/Karibia di play-off antar-konfederasi.
Mereka akan diperingkat sesuai ranking FIFA.
Empat tim ranking terendah akan diadu, lalu satu pemenangnya bersua dua tim ranking tertinggi dengan format single-elimination.